第63章 意外

    叶祈安是第一个反应过?来的, 在瞭了一眼?显示屏的状况后立即给出了口头指令：“换备用双极。”
    叶祈安的语速快且短促，语气显得很果断冷静。
    收到命令的器械护士立刻回神，迅速地递上了备用设备。
    于此同时, 叶祈安用棉片精准地压迫住了出血点?，厉声说道：“压迫止血, 准备临时动脉夹。”
    叶祈安的反应已经足够快了, 但是血管壁太薄，加上器械突然出故障谁也没能想到, 即使叶祈安当即便做出了举措，此时却已然出现了喷射性出血, 术野迅速地变得模糊。
    “不行, 血压已经170了。”
    谢共秋眉头紧皱，语速飞快地提醒叶祈安患者的情况。
    叶祈安似是回应式地点?了头，又好像没有, 全身?心?的注意力都放在了紧急止血工作上, 目光一刻都未曾从出血点?上移开，在接过?备用双极后立刻开始替换使用, 但只是一下?的功夫, 叶祈安就注意到备用双极也存在能量不稳定的情况。
    饶是淡定如叶祈安也没忍住在心?里骂了一句。
    叶祈安尚体面地没有骂出口, 紧紧盯着?叶祈安动作的谢共秋却忍不住了, 直接骂出了声, “我操，见鬼了, 什么玩意儿？”
    出血量已经达到800ml了, 自体血回收机持续不停地运转着?。
    见血压要控制不住了，叶祈安抿了下?唇，在这种?紧张急迫的情景下?, 头脑却异常的清醒和冷静，一念之间，几乎在脑中闪过?了无数的方案和举措，迅速且笃定地开口给出指令。
    “先紧急降压，输注红细胞。”
    麻醉医生立即上前开始行动。
    收缩压在麻醉医生的操作下?控制在了100以内，出血冲击得到了些许减少，叶祈安蹙了下?眉，一边用氧化纤维素以及明胶海绵进行手工压迫出血点?，一边开口冲巡回护士道：“去?叫设备科的人来。”
    话音刚落，见巡回护士立刻行动后，叶祈安又对器械护士道：“记录器械故障发生时间和备用设备使用情况。”
    “叶主任。”谢共秋毕竟经验也丰富，只是短暂地错愕了片刻后，很快地就跟上了叶祈安的思路，出言道，“要临时换方案吗？”
    叶祈安头也没抬，微微垂着?眸，眸光冷凝锐利，似乎在这短暂的时间里考量了所有情况后才颔首道：“嗯。”
    技术上确实存在替代方案。
    只是......
    叶祈安尝试用动脉瘤临时阻断夹控制近端。
    他的手足够稳，角度也极度的精确，但患者的血管壁的脆性实在太高，夹闭时产生的轻微波动依旧引发了撕裂的情况。
    眼?见大量出血导致患者脑组织肿胀，术野暴露进一步恶化，叶祈安权衡了利弊之后还是当机立断地说道：“清除血肿，留置止血材料，分期手术。”
    话音刚落，谢共秋蓦地就扭头看了过?去?，顿了好半晌才提醒道：“叶主任，家属那边的意思......”
    谢共秋虽然没有把话说完，但提醒的也已经很到位了，他拿不准叶祈安是怎么判断的，但如果能继续的话，其实最好还是继续做下?去?。
    叶祈安却很相信自己?的判断，摇了摇头后道：“不行，做不了。”
    从首次出血到控制下?来耗时了得有八分钟，已经超出avm手术安全窗了，再做下?去?风险实在太大。
    谢共秋张了张嘴，似乎还想说些什么，但见叶祈安态度坚决，稍一思虑，还是选择相信了叶祈安，没有再出言劝说。
    叶祈安没有浪费太多?时间，做好了决定就有条不紊地进行了下?去?，给患者清楚了血肿后便关了颅。
    “送去?icu，24小?时监测颅内压和神经功能。”叶祈安一边交代一边走向那台出差错的机器，没有伸手触碰，只是面无表情地垂眸看了半晌，继续说道，“让早期康复介入一下?，评估语言以及运动功能。”
    手术室外一开始只有张轩的父母在等待手术结果，直至手术进程过?半，陈思思才姗姗来迟，把名牌包随意往椅子上一放，抱着?胸在手术室前踱步了两?圈，眉心?微微蹙着?，细看之下?隐约能捕捉到她面上的忧虑。
    但也不知道具体是在忧虑张轩的手术情况还是公司的股票。
    张轩的父亲和母亲相互对视了几个来回，却没有出言安慰在面前焦虑踱步的儿媳妇，只是相互依偎地坐着?，紧紧地盯着?手术室门。
    张明远独自一人坐在对面的椅子上，双手端正地放在膝上，闭着?眼?沉思，也不知道在想些什么。
    手术室的门毫无预兆地突然打开。
    张明远第一个发现时间不对劲，下?意识地抬眼?看了眼?走廊上方显示的时间，重?重?地拧了下?眉，撑着?膝盖站了起来，目光也径直看向从手术室里走出来的医护人员。
    陈思思第二个反应了过?来，蓦地停下?了兜圈的脚步，一下?就注意到了被?护士推出来的丈夫。
    “怎么样？”陈思思立刻抬脚靠近，细细地打量了一圈张轩的情况，抬眼?看向叶祈安，询问道，“手术还顺利吗？”
    叶祈安直视着?陈思思，目光不偏不倚，开口说道：“手术中发生了不可预测的大出血，我们已经暂时控制住了情况，但为安全起见必须终止手术。”
    “患者现在生命体征平稳，接下?来......”
    “停，你先停。”不待叶祈安把话说完，陈思思就开口打断了他，眉头紧皱，表情略显沉郁，咬了咬下?唇后问道，“你说什么？终止手术是什么意思？”
    叶祈安只当没听?出陈思思语气中的不虞和讽刺，好脾气地继续解释道：“他的情况不再适合完成手术，最稳妥的做法是先在icu稳定生命体征，在72小?时内行介入栓塞以及二期手术。”
    陈思思诡异的安静了下?来，定定地盯着?叶祈安看了半晌，最后才像是被?气笑了似的突然呵呵笑了几声。
    笑声短促又刺耳，裹挟着?一股子冷嘲轻讽意味，一听?就不是什么善茬。
    谢共秋没忍住也皱了下?眉，抢在陈思思前出声道：“手术过?程中难免存在不可预知的风险，这些我们都会提前做好预案的。”
    “哦？”陈思思瞪了过?来，问，“那你们的预案是什么？直接违背我的意思给他把脑袋关上了？等过?几天再把他推进去?打开？你们把病人都当成什么了？用来玩乐的玩具吗？”
    叶祈安尚不做反应，其他的还没离开的医护人员都被?这话激的有些不满，拧着?眉盯着?陈思思。
    气氛霎时变得有些焦灼凝滞，空气的流速仿佛都变沉变慢了，掺杂着?细粒粉尘的空气被?肺叶的负压吸入，在钻进鼻腔后都蓦地变得干冷粗糙，刮出一股冰冷酥麻的痒意。
    谢共秋的脾气一向急和直白，最见不得有人侮辱他作为医生的职业道德，闻言直接厉声说道：“请你注意你的措辞，我们的预案已经做的很完整了，每一步都是按照预案来的，但手术过?程必然会存在不可预见的风险的，这点?我们在手术前也已经跟你们强调过?很多?遍了......”
    “你们医院创收的手段我还不懂吗？你当我傻吗？”陈思思完全听?不进去?别人的话，满脑子都被?各种?阴谋论侵占了，言辞愈发凛冽，攻击力也愈发强了起来，“第一次故意不切干净，就为了多?赚一次手术钱吧？”
    “手术前怎么和我说的？缠着?我天天看方案看方案，讨论这个讨论那个，非要搞什么分期，美其名曰说安全起见安全起见，我看纯粹就是为了捞钱，我还不知道你们搞外科，就是靠做手术拿绩效吧？怎么，多?做一次手术能多?拿多?少钱？”
    陈思思愈发不理智了起来，转身?就想去?掏她包里的钱，言辞激烈道，“要多?少你跟我说啊，我直接砸给你不好吗？赚起来不是更轻松吗？”
    陈思思说话愈发难听?，已经不单单是在攻击一个人了，而是直接无条件攻击在场的所有医护工作者，手指也像是故意强调似的一个个地从她面前的人身?上指过?，每一个被?她点?到的人都是一副敢怒不敢言的模样。
    叶祈安却出奇的淡定，面上甚至没有多?余的表情，似乎完全没有收到任何负面情绪的影响，也没有被?陈思思带着?走，思路清晰说道：“你的质疑我们会给出书面答复，但是当前的焦点?问题是患者的病情。”
    “是啊。”陈思思笑了，摊着?手道，“我现在就是在和你讲我丈夫的病情啊，现在把他推回手术室去?，把脑子里的东西切干净了再推出来，就现在。”
    “手术不是玩笑，怎么可能.......”谢共秋感觉都被?陈思思搞糊涂了，有些头疼地揉了揉太阳穴，却还是打起精神和陈思思沟通。
    “我不管。”陈思思语气坚定，“当初你们怎么和我说的？一次手术就给切完，你们要为此负责明白吗？别跟我扯这些有的没的，我就一句话，这事我跟你们没完，你，你，你们......”
    陈思思伸出手指一个一个地点?过?，最后径直指向叶祈安，咬着?后槽牙道：“我会一个一个追究责任，我会让你这辈子都当不了医生！”
    “行了！”一直没有出声的张明远突然呵斥道，“闹够了没有？你把医院当什么地方了？这不是你的公司，你在这里颐指气使什么？”
    显然因为从来没有被?人吼过?，陈思思肉眼?可见地被?吓了一跳，尚指在叶祈安面前的手指也不自觉地蜷了蜷，扭头看向张明远。