第345章 学术交流？不过是名利场

    吴主任点了点头，表情比刚才认真了。
    “思路是对的，但操作难度很大，现在哪个医院有这样的人才？既精通西医诊断又精通中医辨证的医生凤毛麟角。”
    “所以问题不在於理论，而在於人。”
    陈阳的目光扫过在场的所有人。
    “在座的各位都是各医院的骨干，如果连你们都做不到跨学科整合，那这个討论本身就是空谈。”
    话音落下，会议室里的气氛微妙地变了。
    有人的脸色不太好看，觉得这个年轻人太狂了。
    有人若有所思地点著头。
    孙主任在旁边看了他一眼，嘴角动了一下，没说话。
    吴主任笑了笑，拍了两下手。
    “年轻人说得好，虽然直接了点，但道理不错。”
    討论继续进行，但之后发言的几个人明显比之前谨慎了，不再只是吹嘘自己的成果，开始认真討论问题了。
    中午吃饭的时候孙主任跟陈阳坐在一桌。
    “上午那番话说得不错，但得罪了不少人。”
    陈阳夹了一筷子菜。
    “得罪就得罪了，我又不指望他们给我升职加薪。”
    孙主任看著他，摇了摇头笑了。
    “年轻真好。”
    吃完饭陈阳回房间休息了半个小时，然后接到了周院长助理的电话。
    “陈医生，下午两点的疑难病例会诊在住院部十二楼大会议室，周院长让我提前跟您说一下情况。”
    “说。”
    “病人是省城本地的一位企业家，姓沈，四十七岁，三个月前开始出现不明原因的全身肌肉萎缩，速度极快，从发病到现在体重掉了三十斤。”
    “做过什么检查？”
    “能做的全做了，ct、核磁、肌电图、血液全套、基因检测、自身免疫全套，所有指標都正常，找不到任何病因。”
    陈阳的眉头微微动了一下。
    “所有指標都正常？”
    “对，省城三家三甲医院联合会诊了三次，西医那边完全找不到原因，怀疑过渐冻症、肌营养不良、副肿瘤综合徵，全部排除了。”
    “中医那边呢？”
    “钟老看过一次，说是痿证，开了方子吃了一个月没有任何效果，反而萎缩速度加快了。”
    陈阳沉默了三秒。
    全身肌肉萎缩，所有检查正常，中药无效。
    他的脑子里快速翻过了几个可能的诊断。
    “我下午会到。”
    “好的，周院长说给您留了前排的位置。”
    掛了电话之后陈阳站在窗前想了一会儿。
    所有指標正常却快速萎缩，常规医学解释不了的东西，往往有另一层原因。
    他换了件白衬衫，带上银针盒，出了门。
    下午两点，住院部十二楼大会议室。
    房间很大，长条形的会议桌能坐三十个人，此刻已经坐了二十多位。
    陈阳走进去的时候扫了一眼在场的人。
    全是省內各大医院的主任级以上专家，平均年龄五十岁以上，白髮苍苍的有好几个。
    周院长坐在主位，看到陈阳进来冲他点了点头，示意他坐到前排靠右的一个空位上。
    陈阳坐下之后，对面的赵文博也看到了他。
    赵文博的眉毛挑了一下，嘴角闪过一丝意味不明的笑，然后转头跟旁边的人低声说了句什么。
    那人顺著他的目光看过来，表情有些诧异。
    陈阳当作没看到。
    两点整，会诊正式开始。
    周院长站起来开了个场。
    “各位同仁，今天这个病例是我们医院三个月来一直没有攻克的难题，患者沈先生的情况还在持续恶化，我们已经用尽了所有常规手段，所以借这次交流会的机会请各位一起看看。”
    他按了一下遥控器，会议室前方的大屏幕上显示出了患者的基本信息和检查结果。
    “患者沈建华，男，四十七岁，三个月前开始出现不明原因的全身肌肉萎缩，目前体重从发病前的一百六十斤降至一百三十斤，四肢肌力下降至三级，日常活动已经受到严重影响。”
    屏幕上的照片显示了患者三个月前和现在的对比。
    三个月前是一个身材健壮的中年男人，现在整个人瘦脱了形，颧骨高耸，手臂上的肌肉几乎消失殆尽。
    在场的专家们看到照片之后都面色凝重。
    三个月萎缩三十斤，这个速度太恐怖了。
    周院长把所有的检查结果一一展示了出来。
    血常规正常，肝肾功能正常，甲状腺功能正常，肿瘤標誌物阴性，自身免疫抗体阴性，肌电图未见明显异常，基因检测未发现已知致病突变。
    “所有客观检查都是正常的。”
    周院长的语气很沉重。
    “我们西医这边已经无法给出诊断了。”
    他看向左侧第一位的钟学礼。
    “钟老，您上次看过这个病人，现在想再补充什么？”
    钟学礼清了清嗓子，站起来。
    他的声音沙哑但中气十足。
    “三周前我看过一次，当时的判断是痿证，脾肾两虚型，开了补中益气汤合六味地黄丸加减，吃了三周没有效果。”
    他顿了一下，表情有些不好看。
    “我后来又想了想，这个病可能不是单纯的痿证，但具体是什么我目前也没有把握。”
    一个省级中医权威公开承认自己没把握，这在场的人都知道分量。
    会议室里安静了几秒。
    然后各路专家开始发言了。
    “会不会是线粒体病？基因检测有没有做线粒体dna的全序列分析？”
    “做了，阴性。”
    “有没有考虑过慢性中毒？重金属什么的？”
    “查了，头髮和指甲的重金属含量全部正常。”
    “免疫相关的呢？有没有做罕见抗体的筛查？”
    “做了，gad抗体、achr抗体、musk抗体全阴性。”
    一个又一个问题被提出来，又一个个被否定。
    討论了將近四十分钟，所有的方向都走进了死胡同。
    会议室里的气氛越来越沉闷。
    赵文博也发了言，提了一个“自身免疫性自主神经病”的可能性，但被一位神经內科的教授直接否了。
    “自主神经病的萎缩模式跟这个病人完全不一样，你的基本功不扎实。”
    赵文博的脸色有些掛不住，坐回了椅子上没再开口。
    周院长看了看时间，又扫了一眼在场的人。
    他的目光在陈阳身上停了一秒。
    “还有没有其他意见？”
    会议室里没人说话了。
    陈阳一直没有开口。
    他从头到尾都在听，同时在脑子里过著自己的判断。
    沉默了三秒之后，他开口了。
    “我能看看病人吗？”
    所有人的目光唰地转向了他。