第2章 新病人

    他姓梁，三十多岁，是急诊外科出了名脾气不错的老师，平时对规培生也挺照顾，只是此刻，他看顾临的眼神明显和之前不一样了。
    “小顾。”
    “嗯？”
    梁医生看著他，忽然笑了。
    “別紧张，我就是想问问，你以前是不是跟过创伤组？”
    顾临迟疑一下。
    “没有。”
    “那你怎么看出来气胸的？”
    办公室里几个人也偷偷竖起耳朵，其实他们也好奇。
    刚才那种情况，別说规培生，有些低年资主治都未必能第一时间反应过来。
    顾临沉默两秒。
    “以前喜欢看病例资料，国外创伤资料库里见过类似情况。”
    顾临说的很平淡，说完他还有些不理解的眨了眨眼，像是根本没有意识到有什么问题。
    梁医生沉默了一下，师兄也没说话。
    你管这叫“喜欢看资料？”
    正常研一规培生现在还在背病程模板吧？
    空气安静几秒，梁医生忽然拍拍他肩膀。
    “不错，继续保持。”
    说完，他像忽然想到什么，又补了一句。
    “不过以后这种情况，还是別太衝动，急诊不是考试，判断错了是会出人命的。”
    顾临点头。
    “好。”
    梁医生越看越觉得这孩子顺眼，安静、踏实、不抢风头，难得的是还真有点东西。不像有些学生，懂一点就恨不得写脸上。
    “行了，这一会来的人少了，你先去眯一会儿。”
    顾临下意识想说“不困”，结果下一秒，他肚子忽然很轻地叫了一声。
    师兄拍拍他的肩膀，差点没忍住笑。
    “小顾，你晚饭不会又没吃吧？”
    顾临捂著肚子，他偏头，有些不好意思的说。
    “忘了。”
    其实也不算忘，单纯是原主太穷，不太捨得点夜宵，银行卡余额四百二十六，其中三百还得留著交房租。
    顾临想到这里，忽然有点头疼。
    前世他虽然忙得要死，但至少不缺钱，现在倒好，堂堂博士生导师，重生回来第一件事，是考虑明天食堂吃什么最便宜。
    就在这时，系统声音再次响起。
    【检测到宿主经济困难。】
    【是否开启支线任务：发表首篇sci？】
    【任务奖励：科研资金十万元。】
    顾临盯著那行字，沉默很久，最后缓缓闭眼。
    “我都重生了，为什么还是逃不过写论文。”
    凌晨三点半，急诊终於短暂安静下来。
    顾临抱著病歷，坐在值班室最角落的位置，桌上放著一桶泡麵，还是医院自动贩卖机里最便宜那种。
    他低头拆开叉子，调料包已经被拆开了，味道一下子窜了出来。
    旁边师兄看了两眼，有些没忍住的问。
    “小顾，你是不是除了上班就是看书？”
    “为什么这么问？”
    顾临抬头，神情还有点茫然。
    师兄嘴角抽了抽。
    “因为正常人不会半夜三点吃泡麵的时候还看文献。”
    顾临低头，这才发现自己手边不知道什么时候已经打开了一篇病例论文。
    他轻轻咳了咳，然后默默把手机扣过去，动作还有点心虚。
    师兄沉默片刻，不知道为什么，突然有种学霸就在身边的压迫感。
    就在这时，急诊电话忽然响了，护士接起电话，脸色瞬间变了。
    “车祸连环伤？马上到！”
    原本安静的办公室一下又动起来。
    “通知ct、联繫骨科、开绿色通道！”
    顾临也放下泡麵站起来，刚走到门口，急诊推床已经冲了进来。
    这次伤者更多，一共三个人，其中最严重的是个中年男人，意识模糊，左腿开放性骨折，腹部大片淤青，呼吸急促得厉害。
    护士快速报情况：
    “车祸挤压伤，血压九十六，脉搏一百四十，fast阳性，怀疑腹腔出血！”
    旁边几个医生已经开始准备推ct，顾临站在人群外侧，目光跟著扫过去。
    腹部fast阳性，腹腔出血，思路没问题。
    他也这么想。
    但他的目光停在患者下腹部，停了一秒，又挪开了。
    有点不对劲。
    他说不清楚哪里不对，只是隱约有些违和，像是一道题解到一半，答案凑合对得上，但总感觉哪个步骤跳过去了。
    患者血压九十六，偏低，但还撑得住。
    fast阳性，腹腔积液，送ct合理。
    顾临目光再次落回下腹，皮下淤青，面积有点大。
    他忍不住往前走了半步，角度稍微换了一下，借著抢救室的灯光重新看。
    双腿。
    他眯了眯眼。
    左腿骨折，视觉上会有影响，但如果只考虑骨折，右腿应该是正常的参照。
    他盯著两条腿的相对位置，盯了大约三秒。
    细微的不对称。
    不明显，但存在。
    下一秒，患者血压突然暴跌，监护仪疯狂报警。
    “血压七十了，快补液，准备升压药。”
    现场瞬间乱成一团，梁医生脸色难看。
    “先送ct！”
    顾临没动，他站在原地，脑子里走得飞快，血压掉得太快，快过一般腹腔出血的速度，而且那片淤青，还有那双腿……
    他抿了抿唇，抬起头，话到嘴边，又停了一下。
    他不確定。
    他没见过这个患者的片子，没做过查体，就站在外面看了几眼，凭什么。
    “先送ct——”
    “等一下老师。”
    声音不大，但梁医生还是停了。
    回头，是顾临，他白大褂还有点皱，头髮压乱了，眼神里甚至还带著点迟疑。
    “我觉得可能不只是单纯的腹腔出血。”
    “说。”
    梁医生盯著他。
    “下腹瘀斑分布有点广，而且双腿看起来不太对称。”
    骨科值班医生皱眉。
    “骨折导致的，有什么问题？”
    “左腿骨折在小腿。”
    顾临指了一下位置。
    “不对称应该在膝盖以下，但患者不对称的位置有点高。”
    他自己说著，也觉得这理由有点单薄，然后又补了一句。
    “还有血压，掉得有点太快了。”
    “腹腔出血当然会掉得快。”