（四）推拿按摩疗法的注意事项

    在推拿按摩疗法过程中会出现各种各样的情况，为了达到健康和较为有效和满意的目的，术者在进行治疗前和治疗过程中应注意以下问题。

    （1）推拿按摩疗法一般多为自身或家人相互保健的方法。因此，对于常见疾病应在明确诊断前提下进行推拿按摩治疗，切不可漏诊甚至误诊。

    （2）掌握常用经络、穴位和操作手法，以求取穴相对准确，手法相对规范与正确。

    （3）掌握自我保健和推拿按摩疗法操作常规，对于常见病的推拿按摩疗法，应根据本书中的介绍选择性地进行操作和治疗，并非包治百病。

    （4）推拿按摩疗法治疗的次数可由少到多，推拿的力量和力度可由轻逐渐加重，或以受术者自身感觉为主，推拿疗法所取的穴位可以由少逐渐增多。且推拿按摩疗法或自身推拿时，全身要放松，精神和肌肉不要紧张，体位要舒适。

    （5）孕妇一般不宜推拿，特别是肩井、合谷、三阴交、昆仑等穴及胸、腹、腰骶部等不要施以手法；患有传染病的病人不宜做推拿按摩疗法；溃疡性皮肤病、开放性创伤、精神病人也不宜做推拿；极度疲劳、饥饿、饮酒后和病程已久，体力衰弱，经不起最轻手法者，也不宜推拿。

    （6）对恶心、呕吐的患者进行推拿，手法最好采用的是顺时针的方向进行；腰部的肾区不宜采用拍打法等重手法，以免损伤肾脏；外伤性疼痛，在没有排除骨折的情况下，切忌采用推拿手法；急性损伤也不宜采用推拿手法。

    （7）推拿手法的力度和时间应恰到好处，手法过轻则达不到治疗效果，手法过重，则造成不良反应。如小儿腹泻，手法推拿治疗得当1次可愈；如手法过轻，则要推拿5～6次，甚至更长时间；如手法过重则容易造成大便秘结。一般治疗1次时间为30～40分钟，每日或隔日1次。

    （8）术者的指甲要修剪好，保持指甲边缘整齐、光滑、圆润。指甲过长容易掐破病人的皮肤，造成感染，甚至毁容。指甲过短又不便于刺激穴位，而达不到治疗的效果。

    （9）术者的双手要保持清洁。治疗两位病人之间应清洁双手，防治交叉感染，传播疾病；在冬季术者应先暖手再治疗。

    （10）术者应是健康者，否则会成为传染源或是某些疾病的传播途径。推拿按摩疗法的房间应保持清洁，空气流通，特别是在夏季更应如此；冬季室内应保持一定温度，防治感冒发生。

    （11）精神极度紧张或过度疲劳的人，应在消除紧张或消除疲劳之后，再接受指压治疗或保健。

    （12）在推拿按摩治疗过程中，如发现受术者出现头晕、胸闷、恶心、欲吐、心慌、肢体发凉、出虚汗、面色苍白，或疼痛特别明显，甚至无法忍受时，可以指压人中、足三里、合谷、手足指（趾）甲根部，同时把门窗打开，使室内的空气更加流通。有条件时可以给病人进食少量糖开水、糖果、蛋糕等甜品，帮助病人恢复。

    （13）在上背部进行指压疗法时力量不要太大，用力过重，病人可以出现暂时性呼吸停止。这时要立即轻轻拍打肩、背、颈、头等部位，帮助病人缓解。

    （14）对于病情严重的病人，要适当配合药物和其他疗法治疗，以免贻误病情；病情危重的，应立即送往医院救治。