（五十）单侧颜面萎缩

    单侧颜面萎缩病因不明，目前无良好的治疗方法。以指压手法治疗，可使其中的部分患者情况好转。发病者的年龄多为10～20岁。多起始于眼眶周围，逐渐发展至单侧的颜面部。患者颜面皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼皆见萎缩，较多见三叉神经分布区。

    萎缩区域的皮肤变薄、脱毛、无汗且有色素变化，口腔黏膜及鼻腔黏膜也出现萎缩，唾液分泌减少。若累及眼眶内容物时，可出现眼球凹陷、视力减退症状。部分患者其患病的对侧或同侧肢体也可被累及。

    1.方法与步骤

    见图2-1-50。

    图2-1-50 单侧颜面萎缩推拿按摩

    （1）患者坐位或仰卧位均可，术者先用手掌大鱼际轻轻擦揉患者面部肌肉3～5分钟，以患侧为主，见本图（1）。

    （2）术者用双手拇指平衡推摩两侧面部，患侧要轻，反复操作3～5分钟，见本图（2）。

    （3）紧接上法，术者以轻手法用两拇指轻轻按揉患侧太阳、颊车、地仓穴3～5分钟，见本图（3）。

    （4）术者用双手掌心轻轻揉搓患者面部，在萎缩的一侧面部反复操作1～3分钟，以局部皮肤感觉温热为度，见本图（4）。

    2.注意事项

    （1）在治疗前，应首先明确诊断，排除面神经器质性病变和脑部病变。

    （2）面部肌肉萎缩应按疗程进行自我治疗，树立信心。

    （3）在手法治疗同时，可以配合面部的热敷治疗（双手搓热后轻轻贴敷于面部或用温热毛巾进行段时间热敷）。