（九）腕关节扭伤

    腕关节包括桡腕关节、腕骨间关节和桡骨远端关节，容易发生扭伤。由于扭伤后局部疼痛不太明显，因而误诊甚多。又由于腕部骨折多见，因而腕关节扭伤易被忽视。

    有腕关节扭伤史。屈腕时提重物或伸腕时手托重物，使腕关节出现强力的侧屈或旋转运动，导致扭伤。多为单侧，多数患者其局部肿胀与疼痛不明显，但有腕部乏力及不灵活的感觉。

    1.方法与步骤

    见图2-2-9。

    图2-2-9 腕关节扭伤推拿按摩

    （1）患者取坐位，将患侧上肢置于诊疗桌上，掌背朝天，腕下垫枕。术者用右手拇指按揉法按揉患肢阳池、阳谷、外关、合谷等穴3～5分钟，力量由轻到重，见本图（1）。

    （2）体位如上，术者以两拇指按揉患肢大陵、内关、劳宫穴3～5分钟。手法应略轻柔缓和，见本图（2）。

    （3）术者以左手握持患者患侧手腕部，用右手握持患者患侧的手掌，轻轻地转动患侧腕关节，顺时针方向及逆时针方向各进行1～3分钟，见本图（3）。

    2.注意事项

    （1）如有外伤，首先排除克雷斯骨折或史密斯骨折。

    （2）患侧腕关节应避免负重，尽量少做旋腕动作。

    （3）可配合使用尺寸适当的“护腕”，若用后不久即觉手麻，应立即将其去除，更换尺码较大者，持续半个月至1个月。

    （4）扭伤24小时以后，无骨质病变患者可进行热敷、温热水局部泡浴法巩固疗效。