（三十四）第三腰椎横突综合征

    本病较为常见。积累性劳损，外伤是主要致病原因。由于第三腰椎横突在腰椎中最长，易出现劳损，易受外伤，进而出现无菌性炎症、局部水肿、组织变性、粘连等。患者以青壮年居多，单侧患病者多见，体力劳动者易患此病。

    患者第三腰椎横突处疼痛，局部可能出现肿胀。患侧臀部疼痛，也可出现大腿痛、腰部运动障碍，以向健侧的侧屈运动障碍最为明显。

    1.方法与步骤

    见图2-2-34。

    图2-2-34 第三腰椎横突综合征推拿按摩

    （1）患者取俯卧位，术者位于患者左侧，以右手掌根在患者腰部患处掌根揉治疗第三腰椎横突外缘处3～5分钟，力量以轻柔为宜，见本图（1）。

    （2）术者以双手食、中、无名指指端为着力点按揉患者腰椎棘突3～5分钟，以患处为重点，见本图（2）。

    （3）术者用拇指按揉患者的居髎及环跳穴。每个穴位处各持续治疗1～3分钟，见本图（3）。

    （4）术者以拇指揉腿患者伏兔、委中、承山穴，持续治疗3～5分钟，见本图（4）。

    2.注意事项

    （1）此症临床多见痛点确定，应先确诊后再行以上治疗。

    （2）治疗需持续进行，发病及治疗期间，以休息为主。

    （3）治疗过程中手法力度宜刚柔相济，不要用力过大，以免造成不良后果，也不能轻而无效。

    （4）应加强局部保暖，佩戴合适护腰，保护腰部不受损伤。